Лечение диабетической стопы в Израиле
Доктор Игорь Коган (эксперт в области катетеризации нижних конечностей) и доктор Максим Лайдерман (эксперт сосудистой хирургии) провели успешную катетеризацию у двух пациентов с серьезной историей сахарного диабета и различными осложнениями в области нижних конечностей.
"Многие пациенты лишаются ног из-за недостаточного использования новых методов лечения, к примеру, таких как катетеризация нижних конечностей", объясняет доктор Коган.
Сосудистые хирурги медицинского центра "РАМБАМ" продемонстрировали перед коллегами из других медицинских учреждений новейший метод лечения в этой области, с целью придания ему большей известности. В Израиле сотни тысяч больных страдают сахарным диабетом. У многих из них развиваются осложнения, приводящие к нарушению кровоснабжения в сосудах конечностей, которое проявляется в виде инфицированых изъязвлений на стопах. Состояние конечностей может ухудшиться вплоть до необходимости ампутации. Еще несколько лет назад не существовало никаких возможностей лечения диабетической стопы. Единственным выходом была ампутация пораженных участков. Сегодня, благодаря новым современным методам лечения, таким как катетеризация нижних конечностей, появилась возможность восстановить нормальное кровообращение и избежать ампутации.
Высокие профессиональные навыки специалиста
Для выполнения процедуры катетеризации конечности необходимы высокие профессиональные навыки специалиста. И такие профессионалы работают всего в нескольких медицинских центрах в мире, включая больницу «РАМБАМ». Около года назад доктор Коган завершил профессиональную стажировку в медицинском центре профессора Грациани. Во время стажировки он принял активное участие более чем в 100 процедурах на конечностях у больных сахарным диабетом, изучил новые методы лечения и способы применения сложного современного оборудования. Приобретенные во время стажировки знания вкупе с опытом работы в отделении, превратили отделение медицинской томографии и инвазивной радиологии медицинского центра "РАМБАМ" в один из ведущих израильских центров, специализирующийся в области катетеризации сосудов нижних конечностей у больных сахарным диабетом.
Процесс катетеризации
По причине того, что сахарный диабет является хроническим заболеванием, закупорка сосудов и инфицирование ран могут повториться. В таком случае возможна повторная катетеризация. По словам доктора Когана, проведение этой процедуры требует большого терпения. "Необходимо войти в сосуды диаметром не больше нескольких миллиметров. С помощью катетера толщиной с волос, мы проходим суженный участок сосуда, и потом при помощи надувного баллона диаметром в 2--3 миллиметра расширяем стеноз, таким образом, восстанавливая нормальный кровоток в стопах. Как правило, такая процедура длится два с половиной часа. Процесс катетеризации проходит под местной анестезией и седацией. Через день после проведения процедуры пациента выписывают из стационара".
Область сужения сосудов визуализируется посредством введения контрастного вещества. Медицинский центр "РАМБАМ" - один из немногих в Израиле, где применяется двуокись углерода - контрастное вещество, не содержащее йод, безопасное в применении для пациентов с почечной недостаточностью и чувствительных к йоду пациентов.
Более 1000 процедур
В отделении инвазивной радиологии в медицинском центре "РАМБАМ" под руководством профессора Амоса Офера, было проведено более 1000 процедур катетеризации нижних конечностей у больных сахарным диабетом. Коллектив отделения, являющегося структурной единицей отделения медицинской томографии "РАМБАМ" под руководством профессора Ахувы Энгель действует в кооперации с отделением сосудистой хирургии под руководством профессора Аарона Хофмана. В лечении также принимают активное участие ортопеды, пластические хирурги и эндокринологи.
