- Главная > Онкологический центр > Рак кожи
Лечение рака кожи в Израиле
Рак кожи: диагностика и лечение в Рамбам
Лечение рака, и в том числе рака кожи в Израиле проводится на базе клиники Рамбам с использованием инновационных методик, внедряемых в практику параллельно с клиническими испытаниями. Отделение онкологии больницы Рамбам оснащено новым современным лечебно-диагностическим оборудованием, лабораторно-инструментальные исследования, производимые с использованием новейших методик, помогают в точной постановке диагноза. Опыт и фундаментальные знания израильских медиков в области онкологии позволяют достигать превосходных результатов. В клинике «Рамбам» осуществляется эффективное лечение в том числе терапия меланомы, базалиомы, плоскоклеточного рака кожи.
Виды рака кожи
Рак кожи – это онкологическое заболевание, при котором рост и размножение клеток кожи становится неконтролируемым, при этом происходит образование злокачественной опухоли. По частоте заболеваемости среди остальных видов рака патологические образования на коже занимают 3 место.
Существуют три основных типа - базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома.
Рак кожи в отличие от других онкологических заболеваний зачастую возможно увидеть невооруженным глазом. Проверка кожи на наличие подозрительных новообразований, узелков, необычных родимых пятен помогает в выявлении рака на ранней стадии. Своевременная диагностика и лечение основных типов рака кожи на ранних стадиях повышает шансы на успешное излечение.
Причины развития
Основной причиной возникновения рака кожи являются мутации, происходящие в ДНК клеток, приводящие к их бесконтрольному размножению и образованию опухоли. Процесс развития рака начинается в верхнем слое кожи – эпидермисе, который выполняет защитную функцию. Эпидермис состоит из клеток различной формы и предназначения: базальные клетки отвечают за обновление эпидермиса, меланоциты производят пигмент, который обеспечивает цвет кожи. Количество выработки кожного пигмента (меланина) зависит от длительности нахождения на солнце.
Большая часть повреждений ДНК клеток кожи возникает в результате воздействия избыточной инсоляции, однако, это не единственный фактор риска. Рак способен проявиться на участках кожи, ранее подвергшихся механическим, химическим, канцерогенным и термическим воздействиям, а также ионизирующему облучению. Злокачественные образования кожи также возникают на фоне длительно незаживающих ран, хронических воспалительных процессов. Снижение иммунитета способствует появлению заболевания.
В ряде случаев злокачественное новообразование проявляется на здоровой неповрежденной коже, что связывают с наследственной предрасположенностью.
Симптомы
Рак кожи развивается в первую очередь в областях, открытых для воздействия солнечных лучей, включая кожу головы, лица, губ, ушей, шеи, груди, рук и кистей, на щиколотках ног у женщин, при этом возможна его локализация на ладонях, под ногтями, на гениталиях.
Плоскоклеточный рак признаки и симптомы
Плоскоклеточная карцинома является второй по распространенности формой рака кожи, она формируется в плоском эпителии верхнего слоя кожи. Данному виду свойственна склонность к метастазированию.
Плоскоклеточный рак зачастую диагностируется на тех участках кожи, где есть рубцы, ожоги, язвы. Опухоль появляются на открытых для воздействия солнца местах: лицо, уши, шея, волосистая часть головы, плечи и спина, имеют место случаи выявления на слизистых оболочках и конечностях. При плоскоклеточном раке кожи наиболее уязвимыми участками являются нижняя губа и кончик уха.
Типы плоскоклеточной карциномы
Язвенный тип характеризуется быстрым распространением процесса. Образуется глубокая язва с кровянистым или некротическим содержимым, покрытая коркой. Дно язвы имеет неправильные очертания.
Папиллярный тип возникает из узелка, постепенно превращаясь в опухоль типа «цветной капусты», иногда имеет ножку, покрытую чешуйками.
Уже в начале развития заболевания пациенты могут заметить быстрорастущую опухоль или язву на кожных покровах, с течением времени появляется болезненность в области новообразования. При дальнейшем развитии рака начинается разрушение кожных покровов, кровеносных сосудов, костей.
Признаки и симптомы:
Саркома Капоши. Это редкая форма рака кожи. Саркома Капоши возникает в основном у людей с ослабленной иммунной системой, например, у больных СПИДом, или у пациентов, принимающих препараты, подавляющие их естественный иммунитет. Заболеванием чаще всего поражаются конечности тела, появляются пятна розово-красного или синюшного цвета, которые в последующем распространяются в ротовую полость, кишечник, легкие, вызывая боли во время пищеварительных и дыхательных процессов.
Трабекулярный рак кожи (рак Меркеля) - первичная нейроэндокринная карцинома, отличается высокой агрессивностью развития, редко встречающийся вид. Единичные эритематозные узлы находятся на открытых участках кожи: голове, лице, шее, верхних и нижних конечностях.
Диагностика
Диагностика начинается с физикального осмотра у дерматолога и дерматоскопии. Далее проводится биопсия подозрительного участка кожи для патогистологического лабораторного анализа. Также используются такие виды исследований как: УЗИ, МРТ, КТ.
При подтверждении диагноза определяется стадия заболевания и назначается лечение.
Методы лечения рака кожи в Рамбам
Стратегия лечения рака в Израиле планируется в зависимости от размера, типа опухоли и индивидуальных особенностей пациента. Для проведения лечения в основном используется оперативный метод терапии.
При малых новообразованиях производят резекцию опухоли под местной анестезией. Здоровые ткани, окружающие патологическое новообразование после удаления подвергаются микроскопированию, для определения наличия или отсутствия раковых клеток. В случае необходимости проводят повторную процедуру.
При лечении базалиомы или плоскоклеточного раке в Израиле в качестве способа лечения используется одна из высокоэффективных и при этом щадящих методик: криотерапия, электрокоагуляция, фотодинамическая терапия, лечение лазером.
Криотерапия. Криогенное воздействие на патологическое образование жидким азотом, вызывающее некроз опухоли. Процесс заживления непродолжительный, без образования рубцов. Метод применяется на ранних стадиях.
Лазерная терапия. Раковые клетки уничтожаются с помощью целенаправленного, интенсивного пучка света, повреждение окружающих тканей минимально. Метод бескровный, безболезненный, неинвазивный.
Операция по методу Мооса. При проведении операции, с использованием местной анестезии, врач постепенно удаляет слой за слоем кожу в месте локализации патологического образования, и каждый снятый слой рассматривается под микроскопом, до тех пор, пока на срезах не прекратят выявляться аномальные клетки.
При кюретаже и фульгурации осуществляется удаление патологического образования специальным инструментом, после чего электрическим током разрушаются оставшиеся раковые клетки. Процедуры выполняются под местной анестезией.
Лучевая терапия может использоваться при локализации опухоли в труднодоступных местах (веки, нос, уши), в случаях рецидива рака и неоперабельном новообразовании.
Химиотерапия. Этот вид лечения используется для базилиомы и плоскоклеточного рака, достигших больших размеров. Применяется нанесение на верхний слой кожи кремов или лосьонов, содержащих противораковые агенты. Системная химиотерапия в основном используется при меланоме.
Фотодинамическая терапия. Один из прогрессивных способов лечения. Метод лечения основан на использовании специальных фотосенсибилизирующих препаратов совместно с лазерным излучением. Препарат поглощается клетками организма и делает их чувствительными к свету, воздействие лазера разрушает раковые клетки.
Биологическая терапия. Биологическое лечение стимулирует иммунную систему пациента. Инновационным методом лечения с применением биопрепаратов является использование клеток - киллеров, уничтожающих раковые клетки
Возможные медицинские процедуры и их стоимость
Развернутые анализы крови - 300 $
Консультация дерматолога/хирурга - 400 $
Ревизия ранее выполненной биопсии - 740 $
Резекция новообразования - 3.500 – 8.600 $
Новая биопсия - 740 $
ПЭТ-КТ + ревизия материала - 1.800 $
Операция расширение границ первоначальной резекции - 8.000 $
Биопсия сторожевых лимфоузлов - 3.700 $
Консультация онколога - 400 $