- Главная > Центр хирургии позвоночника > Дискэктомия
Дискэктомия в Израиле
Дискэктомия в Израиле проводится с использованием классического метода, а также широко используются минимально-инвазивные операции. В клинике «Рамбам» применяются самые прогрессивные методы лечения заболеваний позвоночника.
Что такое дискэктомия
Дискэктомия является операцией по удалению всего межпозвонкового диска или его части. Она нашла применение в качестве хирургической терапии межпозвоночной грыжи и широко используется на всех стадиях развития данного заболевания.
Показания к проведению дискэктомии
При возникновении смещения межпозвонкового диска, в связи с неправильным его положением жидкость, находящаяся внутри диска давит на его стенки, в результате чего возникает компрессия на нервы и спинной мозг, вызывающая боли в спине. Цель операции – удаление межпозвонкового диска вместе с образовавшейся грыжей, которая сдавливает спинномозговой канал.
Многие из симптомов, вызванных грыжей межпозвоночного диска, проходят со времени без хирургического вмешательства. Большинство пациентов, страдающих от болей в шее, спине и чувства онемения получают значительное облегчение от приема противовоспалительных лекарственных средств, физиотерапии и физических упражнений, операция требуется не всем пациентам, страдающим грыжей межпозвоночного диска.
Дискэктомию рекомендуется, если кроме грыжи межпозвоночного диска наблюдаются следующие симптомы:
- Болезненность в ногах или чувство онемения
- Слабость мышц голени и ягодиц
- Боль в ягодицах и ногах
- Нарушение в функционировании кишечника и мочевого пузыря
- Боли, не исчезающие при применении лекарственных средств
При возникновении слабости и онемения в области ног, сопровождающимися нарушением работы кишечника и мочевого пузыря необходима срочная операция.
Ход процедуры дискэктомии и типы
В Израиле проводится удаление межпозвоночного диска с помощью дискэктомии или микродискэктомии.
Микродискэктомия - миниинвазивная операция, направленная на устранение сдавливания нервного корешка грыжей диска. Операция проводится с использованием микрохирургических инструментов и операционного микроскопа.
Дискэктомия поясничного отдела позвоночника может быть частью более крупной операции, которая включает в себя:
- Ламинэктомию (операция по устранению компрессии спинного мозга путем удаления части кости для расширения позвоночного канала)
- Ламинотомия - рассечение одной или нескольких дуг позвонков.
- Фораминотомию (удаление части диска или костной шпоры (остеофита), которые ущемляют нерв, поскольку выходят за пределы позвонка)
- спондилодез (хирургическая операция по соединению двух или более позвонков с целью устранения избыточной подвижности позвоночного столба).
Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле в шейном отделе позвоночника с применением дискэктомии чаще всего включает в себя также ламинэктомию и фораминотомию.
Микродискэктомия проводится в больнице или амбулаторно в хирургическом центре с применением спинальной анестезии или общего наркоза. Хирург делает небольшой (до 3 см.) разрез на спине и перемещает мышцу выпрямляющую спину специальными крючками, не нарушая при этом ее целостности, затем проводится удаление мембраны над нервными корешками. В ходе процедуры используется специальный микроскоп, чтобы лучше увидеть проблемный диск и нервные волокна. Хирург находит корень нерва и перемещает его в сторону, затем удаляется поврежденный диск или его фрагмент, после этого мышцы спины возвращают на место, зашивают разрезы или закрывают хирургическими скрепками. Данная операция длится порядка одного-двух часов.
Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле с использованием дискэктомии и ламинотомии требует госпитализации в больнице, и производится под общим наркозом. В ходе процедуры производится разрез на спине над позвоночником длинной около 10 см, мышечные ткани временно смещаются в сторону, открывая доступ к позвоночнику. Затем пораженный межпозвоночный диск удаляется и производится послойное зашивание операционной раны. Если это необходимо, то также проводится ламинэктомия (удаление фрагмента дужки у позвонка). В некоторых случаях проводится реконструкция диска с применением трансплантатов. Продолжительность операции составляет два часа. После процедуры пациенту следует в течение 24 часов лежать на спине.
Перед хирургическим лечением пациенту необходимо сообщить лечащему врачу или медсестре о лекарственных препаратах, которые он принимает на постоянной основе.
За неделю до операции пациенту будет предложено прекратить прием некоторых видов лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови.
Прогноз после дискэктомии
У большинства пациентов наблюдается значительное облегчение болей и общее улучшение физического состояния. Онемение и покалывание ослабевают, а со временем исчезают полностью.
Боль, онемение или слабость, связанные с повреждениями нервов или спинного мозга, могут сохраниться и после хирургического лечения.
В некоторых случаях через некоторое время возможно возобновление симптомов заболевания.
