Когда требуется хирургическое лечение косолапости и какие виды операций проводятся?

Хирургическое вмешательство при косолапости необходимо в тех случаях, когда нехирургические методы, такие как метод Понсети, не дают желаемого результата.

Основные показания к операции

  • Неэффективность консервативного лечения: Если методы безоперационной коррекции не справляются с устранением деформации.
  • Рецидив деформации: Повторное возникновение косолапости после начальной успешной коррекции.
  • Сложные или атипичные случаи: Тяжёлые деформации или патологии, связанные с другими синдромами.

Виды операций при косолапости

Операции на мягких тканях

  1. Перкутанная тенотомия ахиллова сухожилия:
    Минимально инвазивная процедура, часто выполняемая в рамках метода Понсети. Она заключается в небольшом разрезе для удлинения ахиллова сухожилия.
  2. Перемещение сухожилия передней большеберцовой мышцы:
    Используется у детей старшего возраста для предотвращения рецидивов и поддержания корректного положения стопы за счёт перераспределения мышечного натяжения.
  3. Расечение мягких тканей:
    Процедуры, направленные на удлинение укороченных сухожилий и связок вокруг суставов, что помогает улучшить выравнивание стопы.

Операции на костях

  1. Остеотомия:
    Хирургическая процедура, при которой удаляется часть кости для восстановления правильного положения стопы.
  2. Остеотомия двух колонн:
    Применяется при повторных вмешательствах для устранения остаточной фиксированной деформации переднего отдела стопы.
  3. Артродез:
    Сращение двух или более костей с целью стабилизации и выравнивания стопы. Обычно используется при тяжёлых и сложных случаях.

Обширные реконструктивные операции

  • Выполняются в редких и сложных случаях, когда деформация устойчива к менее инвазивным методам лечения.
  • Включают масштабное освобождение структур мягких тканей, часто связанное с синдромальными патологиями.

Современные тенденции в лечении косолапости

С успехом метода Понсети необходимость в хирургическом лечении косолапости значительно сократилась. Согласно данным, только 30-50% пациентов с косолапостью нуждаются в оперативных вмешательствах. При этом большинство из них ограничиваются менее обширными процедурами, такими как тенотомия или расечение мягких тканей.

Ранняя диагностика и строгое соблюдение протоколов нехирургического лечения играют ключевую роль в снижении необходимости в крупных операциях и обеспечивают высокую вероятность успешного исхода.


Профессор Марк Эйдельман
Профессор Марк Эйдельман
Руководитель детского ортопедического отделения.
Специализация:
Детская ортопедия

ПРОФЕССОР ЭЙДЕЛЬМАН ПРОВОДИТ ЧАСТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ZOOM. СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ИЛИ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ..

Читать далее
Профессор Марк Эйдельман
Наиболее частые заболевания, лечимые профессором Марком Эйдельманом
Что такое Taylor Spatial Frame, и как он помогает пациентам?
Последние инновации в методах удлинения конечностей
Что такое косолапость, и какие существуют методы её лечения?

 
Свяжитесь с нами
Пожалуйста, заполните ваши данные.
Наш медконсультант перезвонит Вам с оптимальным решением Вашей проблемы.