Когда требуется хирургическое лечение косолапости и какие виды операций проводятся?
Хирургическое вмешательство при косолапости необходимо в тех случаях, когда нехирургические методы, такие как метод Понсети, не дают желаемого результата.
Основные показания к операции
- Неэффективность консервативного лечения: Если методы безоперационной коррекции не справляются с устранением деформации.
- Рецидив деформации: Повторное возникновение косолапости после начальной успешной коррекции.
- Сложные или атипичные случаи: Тяжёлые деформации или патологии, связанные с другими синдромами.
Виды операций при косолапости
Операции на мягких тканях
- Перкутанная тенотомия ахиллова сухожилия:
Минимально инвазивная процедура, часто выполняемая в рамках метода Понсети. Она заключается в небольшом разрезе для удлинения ахиллова сухожилия. - Перемещение сухожилия передней большеберцовой мышцы:
Используется у детей старшего возраста для предотвращения рецидивов и поддержания корректного положения стопы за счёт перераспределения мышечного натяжения. - Расечение мягких тканей:
Процедуры, направленные на удлинение укороченных сухожилий и связок вокруг суставов, что помогает улучшить выравнивание стопы.
Операции на костях
- Остеотомия:
Хирургическая процедура, при которой удаляется часть кости для восстановления правильного положения стопы. - Остеотомия двух колонн:
Применяется при повторных вмешательствах для устранения остаточной фиксированной деформации переднего отдела стопы. - Артродез:
Сращение двух или более костей с целью стабилизации и выравнивания стопы. Обычно используется при тяжёлых и сложных случаях.
Обширные реконструктивные операции
- Выполняются в редких и сложных случаях, когда деформация устойчива к менее инвазивным методам лечения.
- Включают масштабное освобождение структур мягких тканей, часто связанное с синдромальными патологиями.
Современные тенденции в лечении косолапости
С успехом метода Понсети необходимость в хирургическом лечении косолапости значительно сократилась. Согласно данным, только 30-50% пациентов с косолапостью нуждаются в оперативных вмешательствах. При этом большинство из них ограничиваются менее обширными процедурами, такими как тенотомия или расечение мягких тканей.
Ранняя диагностика и строгое соблюдение протоколов нехирургического лечения играют ключевую роль в снижении необходимости в крупных операциях и обеспечивают высокую вероятность успешного исхода.
ПРОФЕССОР ЭЙДЕЛЬМАН ПРОВОДИТ ЧАСТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ZOOM. СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ИЛИ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ..
Читать далее
Профессор Марк Эйдельман
Наиболее частые заболевания, лечимые профессором Марком Эйдельманом
Что такое Taylor Spatial Frame, и как он помогает пациентам?
Последние инновации в методах удлинения конечностей
Что такое косолапость, и какие существуют методы её лечения?