Что такое косолапость, и какие существуют методы её лечения?

Косолапость, или врождённая эквиноварусная деформация стопы (лат. congenital talipes equinovarus), — это врождённое состояние, выявляемое при рождении, при котором стопа поворачивается внутрь и вниз из-за слишком короткого ахиллова сухожилия.

Основные характеристики косолапости:

  • Стопа направлена вниз и внутрь, а её подошва смотрит назад.
  • Заболевание встречается примерно у 1 из 1 000 новорождённых в Великобритании, причём у мальчиков оно возникает чаще, чем у девочек.
  • Косолапость может поражать одну или обе стопы.
  • У младенцев косолапость не вызывает боли, но при отсутствии лечения может привести к серьёзным нарушениям подвижности.

Современные методы лечения косолапости

Современная терапия косолапости в основном сосредоточена на нехирургических методах. Среди них метод Понсети считается "золотым стандартом".

Метод Понсети

Этот метод является наиболее распространённым и включает:
  1. Серийные манипуляции и гипсование: Начинается через 1-2 недели после рождения для постепенной коррекции положения стопы.
  2. Еженедельная смена гипсовых повязок: Проводится на протяжении 5-8 недель.
  3. Тенотомия: Небольшая операция по удлинению ахиллова сухожилия, которая обычно проводится под местной анестезией.
  4. Ортопедические шины (абдукционные брейсы): Используются после гипсования для поддержания достигнутой коррекции.

Французский метод

Этот метод служит альтернативой методу Понсети и включает:
  1. Ежедневные манипуляции, выполняемые квалифицированным физиотерапевтом, для постепенного выравнивания стопы.
  2. Иммобилизацию с помощью клейких повязок.
  3. Упражнения, направленные на укрепление малоберцовых мышц.
  4. Использование устройств для пассивной разработки движений, чтобы улучшить гибкость стопы.
  5. Постепенное снижение частоты процедур по мере прогресса.

Использование брейсов

После первоначальной коррекции:
  • На постоянной основе: Абдукционные шины носят круглосуточно в течение первых 3 месяцев.
  • Ночной режим: Затем шины используются только на ночь до возраста 4-5 лет, чтобы предотвратить рецидив.

Результаты и важность раннего лечения

Нехирургические методы, особенно метод Понсети, практически полностью вытеснили сложные хирургические вмешательства благодаря своей высокой эффективности. Уровень успеха достигает 95%, если строго следовать протоколу лечения.

Ранняя диагностика и начало лечения играют ключевую роль для достижения наилучших результатов. Большинство детей с косолапостью после лечения могут ходить, заниматься обычными физическими активностями и носить стандартную обувь.


Профессор Марк Эйдельман
Профессор Марк Эйдельман
Руководитель детского ортопедического отделения.
Специализация:
Детская ортопедия

ПРОФЕССОР ЭЙДЕЛЬМАН ПРОВОДИТ ЧАСТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ZOOM. СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ИЛИ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ..

Читать далее
Профессор Марк Эйдельман
Наиболее частые заболевания, лечимые профессором Марком Эйдельманом
Что такое Taylor Spatial Frame, и как он помогает пациентам?
Последние инновации в методах удлинения конечностей
Когда требуется хирургическое лечение косолапости и какие виды операций проводятся?

 
Свяжитесь с нами
Пожалуйста, заполните ваши данные.
Наш медконсультант перезвонит Вам с оптимальным решением Вашей проблемы.