Опухоли печени у детей: диагностика и лечение в Израиле

Профессор Мириам Бен-Харуш

Заведующая отделением детской гематологии и онкологии, заместитель директора больницы.

Специализация:

ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ ДЕТСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ

Страница врача

Существуют два основных вида рака печени у детей:

Гепатобластома – вид рака, который обычно не распространяется на другие органы, чаще встречается у детей в возрасте до 5-ти лет.
Гепатоцеллюлярная карцинома (злокачественная гепатома) – чаще поражает детей старше 5-ти лет.

Причины и признаки заболевания

Причины вызывающие развитие данных заболеваний однозначно не определены.

Особых симптомов, указывающих на заболевание, не отмечается. При пальпации живота обычно прощупывается опухолевая масса в правом подреберье или же новообразование выявляется в связи с увеличением объема живота.

К общим признакам относятся недомогание, слабость, снижение массы тела, потеря аппетита и др. Все эти симптомы присущи и другим заболеваниям, не имеющим опухолевую природу. Поэтому, очень важно при наличии данной симптоматики обратиться к врачу для более точной диагностики.

Диагностика

К основным методам диагностики, которые позволяют определить наличие заболевания и степень его распространенности (стадия) относятся:

Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Компьютерная томография (КТ)
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Анализы крови

Большинство гепатобластом и часть гепатоцеллюлярных карцином вырабатывают особый белок, который называется альфа-фетопротеин (AFP). Этот белок высвобождается в кровяное русло, что помогает выявить его в анализе крови.

Наблюдение за уровнем альфа-фетопротеина в анализе крови помогает контролировать процесс лечения, определять реакцию на применяемое лечение и выявить рецидив.

Печень – это один из самых больших органов нашего организма, она состоит из четырех долей. Образовавшаяся опухоль может достигать большого размера и занимать сразу несколько долей или же это могут быть небольшие новообразования, распространившиеся на несколько долей.

Очень важно знать размер и месторасположение опухоли для определения плана ведения оперативного вмешательства.

Методы лечения в центре им. Рут Раппапорт

Для достижения положительных результатов в лечении очень важно произвести полное удаление опухоли хирургическим путем. К сожалению, в 2/3 случаев на первом этапе хирургическое вмешательство не представляется возможным (из-за большого размера или распространенности опухоли). В этом случае больному на первом этапе лечения предлагается химиотерапия, цель которой – уменьшить объем новообразования до размеров, позволяющих произвести операцию.

В большинстве случаев химиотерапия назначается до и после операции.

В редких, особо тяжелых случаях, больному предлагается пересадка печени.

Наблюдение

После окончания лечения рекомендуется регулярный контроль за состояние пациента, который заключается в проведении УЗИ, КТ, рентгеновских снимков грудной клетки, анализов крови (для контроля уровня альфа-фетопротеинов).

Большинство детей, у которых было диагностировано заболевание гепатобластома и опухоль была полностью удалена, добиваются полного выздоровления.