Операция при раке желудка в Израиле

Основным методом лечения онкологических заболеваний является хирургическое вмешательство, поэтому операция при раке желудка в Израиле является востребованной процедурой. По словам онкологов клиники «Рамбам» объем операции при раке желудка в Израиле зависит от вида опухоли, локализации, размера и степени распространения патологического процесса.

В клинике «Рамбам» для лечения пациентов используются индивидуальные схемы терапии любых онкологических заболеваний на всех стадиях развития, в том числе и лечение рака желудка на, I, II и III стадиях.

Тактика лечения определяется в зависимости от типа и стадии заболевания. Основной задачей хирургического вмешательства являются: иссечение опухоли, частичная или тотальная резекция желудка, близлежащих лимфатических узлов и органов. На последних стадиях рака желудка проводится паллиативное хирургическое лечение, позволяющее облегчить клинические проявления заболевания и повысить уровень жизни пациентов.

Существуют несколько вариантов операций при раке желудка.

Эндоскопическая резекция слизистой желудка

Этот вид хирургического вмешательства показан на начальных стадиях рака желудка, когда вероятность его прорастания в лимфатические узлы минимально допустима. Операция проводится с помощью эндоскопа (длинной гибкой трубки с миниатюрной видеокамерой), который опускается в желудок через пищевод. Удаление опухоли и кромки здоровой ткани осуществляется с помощью специальных эндоскопических инструментов.

Субтотальная (частичная) гастрэктомия

Субтотальная гастрэктомия может быть рекомендована при локализации опухоли в верхнем или в нижнем отделе желудка. В ходе операции удаляется часть желудка (в некоторых случаях с частью пищевода или начальным отделом тонкого кишечника). Затем уцелевшие фрагменты соединяются. При субтотальной резекции желудка также удаляется жировая ткань, покрывающая желудок и кишечник(сальник), регионарные лимфатические узлы, а иногда также селезенка и части прилежащих органов.

Тотальная гастрэктомия

Является необходимой мерой при обширном онкологическом процессе, а также при локализации опухоли в верхнем отделе желудка вблизи лимфатических узлов. В ходе операции проводится полное удаление желудка, регионарных лимфатических узлов и сальника. В некоторых случаях дополнительно осуществляется резекция селезенки, частей пищевода, тонкого кишечника, поджелудочной железы и других близлежащих органов. После операции по удалению рака желудка пищевод соединяют с верхним отделом тонкого кишечника.

Паллиативное лечение неоперабельного рака желудка в Израиле

В клинике «Рамбам» при неоперабельном раке желудка назначаются операции, позволяющие избежать осложнений или облегчить клинические проявления заболевания:

Субтотальная гастрэктомия позволяет устранить некоторые симптомы рака желудка (внутренние кровотечения, острые боли и непроходимость); поскольку хирургия является паллиативной, она не предполагает удаление лимфоузлов и частей прилежащих органов.

Обходной желудочный анастомоз применяется при обширном разрастании опухоли в нижнем отделе желудка, что препятствует выходу пищи из него; суть операции заключается в соединении тощей кишки с верхним отделом желудка.

Эндоскопическая абляция опухоли показана пациентам с высоким операционным риском при кровотечениях и непроходимости желудка. В ходе процедуры производится выжигание опухоли при помощи лазера, который вводится в желудок под эндоскопическим контролем.

Стентирование является альтернативным вариантом ликвидации непроходимости желудка. Проводится эндоскопическая установка полой металлической трубы между пищеводом и желудком или между желудком и тонким кишечником, в зависимости от локализации раковой опухоли.

Установка питательной трубки может потребоваться в случаях, когда опухоль затрудняет потребление воды и пищи в достаточном количестве, на поверхность кожи из дистального отдела желудка или тонкого кишечника выводится питательная трубка.

Химиотерапия при раке желудка в Израиле

Химиотерапия предусматривает внутривенное введение или пероральный прием в таблетках цитостатических препаратов, которые попадая в кровоток, распространяются по всем органам и системам организма, подавляя развитие онкологического процесса. При лечении рака желудка химиотерапия применяется на разных этапах терапии.

Перед операцией препараты химиотерапии позволяют сократить размер опухоли, тем самым уменьшая размеры оперируемого участка и увеличивая эффективность предстоящего хирургического вмешательства.

После операции по удалению рака желудка химиотерапевтические препараты уничтожают остаточные раковые клетки и предотвращают метастазирование и развитие рецидивов. В основном используется комплексное воздействие совместно с радиотерапией.

Применение курса химиотерапии в качестве основного лечения при метастазах в удаленные органы позволяет остановить или замедлить рост опухолей, облегчить клинические проявления заболевания, продлить жизнь пациента. Кроме того применяется при невозможности выполнения хирургического вмешательства (при серьезных сопутствующих заболеваниях, при возрастных противопоказаниях и т.д.).