Операции при раке гортани в Израиле
Рак гортани – это злокачественная опухоль, возникающая и развивающаяся на слизистой гортани. Гортань является участком дыхательной системы, соединяющим глотку с трахеей и содержащим голосовой аппарат.
Операции при раке гортани в Израиле часто проводятся в израильских медицинских центрах в силу распространенности данного онкологического заболевания. Отделение ЛОР хирургии клиники «Рамбам» является ведущим центром лечения опухолей в области головы и шеи в Израиле.
Лечение рака гортани в Израиле
Лечение рака в Израиле всегда является комплексным. Применяются различные методики терапии: хирургическая операция, радиотерапия и химиотерапия. Применение различных сочетаний методов лечения неоднократно подтвердило свою эффективность в борьбе с онкологическими заболеваниями.
Радиотерапия при лечении рака гортани в Израиле
Как правило, радиотерапия назначается на I и II стадиях развития рака гортани. Когда размеры опухоли значительно уменьшаются, назначается операция.
Хирургическое лечение рака горла в Израиле
В настоящее время при лечении рака горла в Израиле чаще всего осуществляются следующие виды хирургических операций:
- Ларингоэктомия (полная или частичная)
- Эндоскопическая резекция
- Лазерная хирургия
Выбор предстоящего хирургического вмешательства производится в зависимости от стадии заболевания, формы, общего состояния здоровья и возраста пациента. Если рак горла диагностирован на второй и последующих стадиях, по после операции проводится курс лучевой терапии.
При поверхностном онкологическом процессе (Carcinoma in situ) применяются методы лазерной хирургии (удаление опухоли посредством световых лучей) или осуществляют ограниченную резекцию. Если поставлен диагноз «рак гортани» I – II стадии, то совместно с хирургическим вмешательством назначается радиотерапия.
В большинстве случаев проводится ларингоэктомия, предполагающая удаление всей гортани. Во время хирургического лечения формируется соустье с дыхательными путями на передней поверхности шеи. При полном удалении гортани в трахее оставляют отверстие (трахеостома), для возможности дыхания, что делает голосовую речь невозможной.
Для полного восстановления голосовой функции после данной операции с пациентами работает логопед. В некоторых случаях может потребоваться восстановительная операция. Более редко встречающимся видом хирургического лечения рака горла считается резекция, являющая собой лишь частичное удаление гортани. После данного хирургического вмешательства голосовая функция не страдает.
После операции при раке горла
По окончании операции пациента на некоторое время помещаю в реанимационное отделение, где осуществляется мониторинг жизненно важных показателей и контролируется дыхательная функция. Общим пожеланием израильских медиков к пациентам, которые перенесли хирургическое лечение, является как можно скорейшее начало двигательной активности.
Это считается важной частью процесса реабилитации. Физиотерапевт обучит различным физическим упражнениям, включая дыхательные.
Если была проведена полная ларингэктомия, то пациент дышит через трахеостому. В некоторых случаях в первое время может потребоваться подача дополнительного кислорода через специальную маску, которую надевают непосредственно на трахеостому.
В течение первой недели после операции при раке гортани может наблюдаться кашель с мокротой. чрезмерное слизеобразование. Скопившуюся слизь удаляют при помощи специальной гибкой трубки (отсасывающего устройства, вводимого в трахеостому), также эффективными для избавления от образовавшейся мокроты, считаются дыхательные упражнения, которым пациентов обучают в отделении.
Зачастую после операции на гортани в области горла возникает отек, который может держаться на протяжении нескольких дней после хирургического лечения. Поскольку у пациентов затруднена речь, он может общаться с персоналом и членами семьи, записывая свои мысли на листе бумаги или в блокноте. Для облегчения послеоперационной боли пациенты получают анальгетики.
Первые недели после хирургического вмешательства пациентом проводится парентеральное (внутривенное) введение питательных смесей и жидкости, по мере заживления послеоперационных швов появляется возможность постепенно вернуться к обычному приему пищи. Диетолог клиники консультирует и обучает пациентов пошаговому возвращению и правильному подбору меню. У некоторых пациентов может наблюдаться онемение кожи шеи. Это временное осложнение, как правило, связанное с пересечением нервных окончаний.
После операции на гортани остается трахеостома – отверстие в гортани. Обычно оно временно и после заживления раны оно закрывается. При наличии трахеостомы пациент не может разговаривать, поскольку воздух выходит не через гортань, а через отверстие в трахее. Трахеостома остается постоянно только у пациентов, перенесших тотальную ларингэктомию. Пациенты получают рекомендации по правильному уходу за трахеостомой.
