Лечение миастении в Израиле
Миастения довольно редкое заболевание, возникающее при нарушении нервно - мышечной передаче импульса, лечение которого в Израиле проводится с использованием комплексного подхода, позволяющего облегчить состояние здоровья пациента, предупредить возможные осложнения. Медицинский центр «Рамбам» оснащен современным оборудованием, позволяющим осуществлять точную диагностику и лечение всех видов заболеваний, включая миастению.
Миастения — это нервно - мышечное заболевание, при котором возникает мышечная слабость и патологическая утомляемость. Термин миастения означает "мышечное бессилие". Миастения может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается среди молодых женщин и пожилых мужчин.
Причины миастении
Миастения является аутоиммунным заболеванием. При аутоиммунном заболевании возникают нарушения, при которых иммунная система ошибочно атакует свои здоровые клетки, принимая их за чужеродные элементы. У пациентов, страдающих миастенией, организм вырабатывает антитела, которые блокируют мышечные клетки и препятствуют прохождению импульса от нервной клетки. В норме антитела вырабатываются иммунной системой организма в ответ на проникновение патогенных факторов, вредных вещества.
Точная причина миастения неизвестна. В некоторых случаях, заболевание связывают с опухолями тимуса (вилочковой железы).
Симптомы миастении в Израиле
Миастения вызывает слабость добровольных мышц. Добровольными являются те мышцы, которые находятся под контролем человека. На работу вегетативных мышц, таких как сердце или органы желудочно-кишечного тракта заболевание, как правило, не влияет. Мышечная слабость при миастении усиливается при физических нагрузках, при выполнении работы.
Слабость мышц может привести к целому ряду симптомов, в том числе:
- Опущение верхнего века
- расплывчатые пятна перед глазами, косоглазие
- Офтальмопарез
- Патологическая утомляемость после физической нагрузки
- Затрудненное дыхание вследствие поражения дыхательных мышц
- Нарушение процессов пережевывания и глотания пищи
- Сложности при подъеме вверх по лестнице, при подъеме тяжестей, или вставании из положения сидя
- Затруднения при разговоре
- Паралич лицевого нерва
- Нарушение речи, изменения голоса
- Развитие миастенического криза
Без оказания помощи заболевания прогрессирует и может привести к гипоксии мозга и даже смерти
Диагностика миастении в Израиле
При подозрении на миастению врач проводит физикальный осмотр, обращая внимание на веки, состояние мимических мышц, дыхание, также проверяется речевая функция, состояние нервных рефлексов. После сбора анамнеза назначаются лабораторно – инструментальные исследования.
- Исследование крови на определение антител к ацетилхолиновым рецепторам.
- Электронейромиография, тест позволяющий измерить проводимость в нервно - мышечных структурах.
- Компьютерная томография (КТ) — тест визуализации, позволяет сканировать грудную клетку, изучить состояние вилочковой железы
Лечение миастении в Израиле
При миастении отсутствует специфическое лечение, поэтому разработка новых методов терапии в Израиле ведется постоянно. Применение лекарственных препаратов позволяет облегчить некоторые симптомы, добиться ремиссии. Терапевтический эффект достигается за счет применения антихолинэстеразных препаратов, улучшающих синтез ацетилхолина, приостанавливающих его разрушение и способствующих его накоплению. Применение глюкокортикоидов оказывает лечебный эффект на иммунологические расстройства. Изменения в образе жизни часто могут помочь продолжать свою повседневную деятельность.
Рекомендации врачей медицинского центра «Рамбам» для пациентов, страдающих миастенией:
- Соблюдать режим труда и отдыха
- Придерживаться рационального питания
- Вести здоровый образ жизни
- Заниматься спортом, соблюдая умеренные нагрузки
- Избегать стрессовых ситуаций
- Избегать тепловых процедур
Медикаметозное лечение миастении в Израиле:
Антихолинэстеразные препараты используются для ингибирования фермента, разрушающего ацетилхолин и восстановления нервно – мышечной передачи
Гормоналные препараты используют для подавления аутоиммунного процесса при тяжелых формах миастении.
Следует отметить, что все фармакологические препараты, применяемые в ходе лечения в медицинском центре «Рамбам» являются оригинальными и назначаются в соответствии с эффективными протоколами лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Плазмаферез при миастении
Процедура плазмафереза предназначена для очистки крови от антител. Она включает в себя удаление части крови (плазмы), которая содержит антитела и замена донорской плазмой, свободной от антител или с другими жидкостями. Плазмаферез помогает добиться улучшения состояния здоровья при тяжелой форме миастении на несколько месяцев, в период миастенического криза купирует дыхательную недостаточность и часто используется для подготовки к проведению операции.
Внутривенное введение иммуноглобулина обеспечивает введение в кровоток антител, подавляет иммунные процессы.
Хирургическая операция по удалению тимус (тимэктомия) способна привести миастению к стойкой ремиссии.
Прогноз
Миастения имеет тенденцию к постепенному прогрессированию, при этом порой прослеживаются спонтанные продолжительные ремиссии. Некоторое улучшение состояния наблюдаются у пациенток, страдающих миастенией во время беременности. Особое значение в этих случаях играет предродовая подготовка. Ребенок может родиться слабым и потребовать особого ухода в первые несколько недель после рождения.
У пациентов, среди которых проявились только глазные симптомы, в дальнейшем может развиться генерализованная миастения.
