Удаление щитовидной железы – тиреоидэктомия

Что такое тиреоидэктомия?

Это хирургическая операция, в ходе которой производится полное или частичное удаление щитовидной железы (thyroid).
Щитовидная железа расположена в области шеи, левее и правее трахеи.
Эта железа вырабатывает гормон тироксин, влияющий на метаболизм Вашего организма.

В каких случаях показана процедура тиреоидэктомия?

Пациентам, страдающим зобом – болезнью, при которой происходит увеличение щитовидной железы и наблюдается опухолевидный нарост на шее, что может привести к трудностям при глотании и дыхании.
Пациентам с гиперфункцией щитовидной железы, которым не помогло консервативное (лекарственное) лечение.
Пациентам с доброкачественными или злокачественными опухолями щитовидной железы.

Методы диагностики

Перед операцией тироидэктомии проводятся следующие диагностические процедуры для того, чтобы определить характер патологии щитовидной железы:

Анализ крови для определения уровня гормона тироксина в крови.
Ультразвуковое обследование – процедура с применением волн ультразвука, безвредных для человека. Волны, направленные в щитовидную железу и окружающие ее ткани, возвращаются обратно и формируют картину, отображающуюся на экране. С помощью данного обследования можно определить структуру ткани щитовидной железы – является ли она плотной, или в ней присутствует жидкость.
Компьютерная томография (СТ) - исследование при помощи рентгеновских волн, позволяющее определить размер и форму щитовидной железы.
Сканирование железы – для выполнения этой процедуры в организм пациента вводится небольшое количество радиоактивной жидкости (в безвредной дозе), которая поглощается клетками щитовидной железы. В дальнейшем, основываясь на степени поглощения, можно сделать вывод о том, какие части щитовидной железы функционируют, а какие нет.
Биопсия – после выполнения местной анестезии врач внедряет тонкую иглу через кожу в полость щитовидной железы. Через иглу производится забор ткани или жидкости на гистологический анализ.

Подготовка к операции тироидэктомии

Не стесняйтесь задавать Вашему лечащему врачу любые вопросы, касающиеся проведения операции.
Сообщите врачу обо всех принимаемых Вами лекарствах, особенно о факте приема аспирина. Посоветуйтесь с врачом о том, какие лекарства следует прекратить перед операцией.
Выполните все необходимые анализы перед госпитализацией.
Медсестры в отделении подготовят Вас к операции и ответят на Ваши вопросы.
Не ешьте и не пейте накануне операции, начиная с 24-00.

Ход операции

Операция производится под общим наркозом и занимает примерно 2 часа.
Хирург выполняет небольшой разрез кожи во фронтальной части нижнего отдела шеи, отделяет щитовидную железу от окружающих ее органов и удаляет всю железу или же ее часть.
При онкологических заболеваниях щитовидной железы удаляют всю железу полностью или большую ее часть. В других случаях, как правило, удаляют лишь отдельный участок щитовидной железы.
По окончании операции хирург накладывает швы на место разреза. В большинстве случаев в операционной ране оставляют дренаж – трубку, предназначенную для отвода жидкости, скапливающейся в тканях вокруг операционного поля.

Послеоперационная реабилитация в больнице

Сразу после операции Вы будете находиться в отделении реанимации до стабилизации Вашего дыхания и кровообращения. После этого Вас на кровати перевезут в отделение торакальной хирургии (хирургии грудной клетки).
Врачи и медсестры будут наблюдать за Вашим состоянием и ходом постоперационного периода, основываясь на жизненно важных показателях, состоянии дыхания и кровообращения, а также на состоянии операционной раны.
После операции Вы будете продолжать получать внутривенные препараты. На следующий день после операции Вы сможете постепенно начать есть и пить самостоятельно.
Если Вы будете чувствовать боли в области шеи, в месте разреза, не волнуйтесь, мы назначим Вам необходимые обезболивающие средства.
Возможно, у Вас появится хрипота и упадет уровень кальция в крови. Не волнуйтесь, эти явления в большинстве своем временные и хорошо поддаются лечению.
Период послеоперационной госпитализации длится обычно 3-5 дней.

Что следует делать дома

В ходе послеоперационной реабилитации после выписки из больницы тщательно выполняйте указания врачей и медицинских сестер, полученные во время госпитализации и на момент выписки.
Вы сможете вернуться к обычной сексуальной жизни в любой момент, когда Вы почувствуете себя хорошо.
Вы не должны страдать от боли!!! Принимайте обезболивающие средства в соответствии с указаниями врача.
Вы можете вернуться к обычному режиму питания. Важно следить за приемом большого количества жидкости и растительной пищи, чтобы предотвратить возникновение запоров. Возможно, Вам придется воспользоваться слабительными средствами.
Вам будет назначен прием в отделении торакальной хирургии для того, чтобы ваш врач смог оценить процесс послеоперационной реабилитации.

Необходимо обратиться к медперсоналу в случае, если:

У Вас появились болезненные симптомы непонятного характера.
У Вас поднялась температура до 38 градусов и выше.
Из области шва выделяется мутная или гнойная жидкость.